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人身意外伤害险能代替工伤保险吗?工伤险与意外险可以叠加赔付吗?

2023-03-29 13:31:43 来源:法制法律网

工伤险与意外险可以叠加赔付吗

工伤险与意外险可以叠加赔付。职工在获得人身意外伤害险赔偿后,仍可以主张工伤保险赔偿。公司不能认为职工获得的人身意外伤害赔偿属于公司,职工可以同时得到该两种赔偿。

根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的有关规定,工伤保险是社会保险的一个重要组成部分,是国家强制实施的一项社会保障制度。

人身意外伤害险不能代替工伤保险。企业在参加工伤保险的同时,可以根据本单位的实际情况,为职工办理人身意外伤害险。

工伤险与意外险的区别

工伤险与意外险的区别主要在于:

1.强制性。工伤险属于国家强制要求企业缴纳的,意外险选择性缴纳。企业不给员工缴纳工伤保险,则需要承担一定的法律责任。

2.受益人不同。工伤险的受益人是企业和员工,意外险的受益人只有个人。

3.赔付比例不同。工伤险的赔付不仅包括医疗费,伤残补助金,工伤医疗补助金,出现工亡还会有丧葬补助金、工亡补助金以及供养亲属抚恤金。意外险的赔付,比例比较少,而且条款严格,限制较多。

4.解决问题的程度不同。出现工伤后,用工伤险解决不会再有纠纷。在通过意外险报销以后,劳动者还是可以向劳动局和法院起诉要求企业赔偿。意外险只是企业对员工的一种福利性保险。

认定为工伤的情形

应当认定为工伤的情形:

1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

4.患职业病的。

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