“精神分裂症已经治疗了几个月,感觉已经痊愈了,可以停药了吗?”精神分裂症患者入院治疗一段时间后病情有所好转,便想“见好就收”,早日出院回家。怎么判断精神分裂症是否康复?康复之后就可以立即停药吗?
精神分裂症患者是否能痊愈,标准是什么?
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精神分裂症是一种慢性、重性的精神障碍,治疗周期长,治疗难度大,不仅严重影响患者及其家属的生活质量,同时也给社会带来沉重的负担和危害。目前对精神分裂症的治疗一般采取综合系统治疗模式,包括中西医结合诊疗、心理治疗、药物治疗,康复指导等。
预后良好的因素包括:病前性格开朗,社会适应能力良好,急性起病,病程短,发病前存在明显的心理社会应激或躯体疾病,发病年龄晚,精神分裂症核心症状不典型,且具有鲜明的情感色彩,获得早期治疗,治疗效果好,家庭和社会支持系统好,无反复发作史,无精神疾病家族史。反之预后不佳。
精神分裂症患者是否痊愈,不能单纯凭症状是否消失,而是有一定的客观依据。
一、精神分裂症康复标准
精神分裂症病人的住院时间要根据病人所患病的类型和严重程度而定,一般情况下,偏执型精神分裂症的精神症状治疗较快,青春型、衰退型、单纯型和残留型精神症状治疗时间相对较长。
在我国精神分裂症病人的住院时间一般为1~2个疗程,1个疗程为3个月。
观察药物疗效的时间要在精神药物药量加到足剂量6~8周后,如果精神症状改善明显,则说明药物有效,因此住院前3个月通常为精神分裂症急性治疗期。
在急性期治疗期间,主要是治疗幻觉妄想、情感淡漠、意志行为退缩等精神症状。大部分精神分裂症患者在此治疗期后达到临床康复的标准,即精神症状消失,思维逻辑正常,情感协调,部分恢复生活能力、劳动能力等社会功能,自知力(对自己病情的认识程度)全部或部分恢复。 此外,在急性期药物治疗后就进入巩固期和维持治疗期。
巩固期
巩固治疗期是急性治疗期后6~9个月的一段时间。这个时期需要原有的药物剂量继续巩固治疗,并锻炼精神分裂症患者恢复社会功能。
目前大部分患者在家庭中度过这一巩固治疗期。那么作为家属就要协助患者完成这一治疗阶段:
首先,要督促患者按时服药,在出院1个月内每周要到医院复查1次,第2、3个月可以半个月复查1次,3个月以后1个月复查1次。
其次,督促精神分裂症患者规律安排个人生活,按时作息,每天要有一定的劳动能力锻炼,如料理家务等。还要锻炼患者与他人交往的能力,可以让他们自行买菜,到亲戚朋友家做客等。锻炼精神分裂症患者重返社会的能力。
三、维持治疗期
巩固期过后就是维持治疗期,在这一时期,精神分裂症患者可以在医生的指导下适当地减药。
患者可以完全回归社会,正常地工作和学习。家属要注意的是患者有无疾病反复的迹象和情绪波动,许多精神分裂症患者可能出现自卑,担心病情反复,怕别人看不起等抑郁情绪体验。
如果有这些表现,家属要及时带患者看医生,给予相应的药物治疗或心理治疗。
福州台江心理医院温馨提示
精神分裂症是一种慢性但是严重的精神类疾病,严重的精神分裂症会逐渐演变为精神衰退,这也是精分裂症最明显的危害。不仅影响自身,还会影响家庭。出来照顾病人,还要承担经济负担。因此,一旦发生疾病,应及时到精神专科医院治疗,以减少对自己和家人的伤害。